二陳湯的功效與作用及配方

日期：2022-12-16 08:37:38 瀏覽量：

文章摘要：二陳湯配方主要是由法夏、陳皮、茯苓、甘草四種中藥組成，可是二陳湯的功效與作用有哪些？它具有痰涎咳嗽，嘔逆不食的作用。今天把二陳湯的標(biāo)準(zhǔn)配方分享給大家，每

二陳湯配方主要是由法夏、陳皮、茯苓、甘草四種中藥組成，可是二陳湯的功效與作用有哪些？它具有痰涎咳嗽，嘔逆不食的作用。今天把二陳湯的標(biāo)準(zhǔn)配方分享給大家，每一種配方的功效的作用都詳細(xì)給大家講解一下。

二陳湯的功效與作用

二陳湯源于宋代《太平惠民和劑局方》，由法半夏、陳皮、茯苓、甘草組成，是一種能燥濕化痰、理氣和中的中醫(yī)藥方。而二陳的由來是因配藥時(shí)，選取半夏和陳皮應(yīng)以陳舊者為佳，故名二陳。

二陳湯為祛痰基本方。方中半夏辛溫而燥，最善燥濕化痰，且能降逆止嘔，變主藥;輔以橘紅理氣，燥濕化痰，使氣順痰消;佐以茯苓健脾滲濕，使?jié)駸o所聚;使以甘草和中健脾。諸藥合用共奏燥濕和中，理氣化痰之功。中國吃提醒，方中橘紅、半夏以陳久者良，故有“二陳”之名。

半夏辛散溫燥有毒，主入脾胃兼入肺，能行水濕，降逆氣，而善祛脾胃濕痰。既主治脾濕痰壅之痰多咳喘氣逆，又治濕痰上犯之眩暈心悸失眠，還可治風(fēng)痰吐逆，頭痛肢麻，半身不遂，口眼歪斜等癥。本品又善治胃氣上逆之惡心嘔吐。

陳皮性味辛、苦、溫，入脾、胃、肺經(jīng)，具有理氣健脾、和胃止嘔、燥濕化痰、鎮(zhèn)咳利尿，特別適合于長夏濕熱邪氣困擾脾胃而引起的消化功能減弱，出現(xiàn)脘腹脹滿、食j不振、不思飲食、口淡無味等癥狀的患者。

茯苓味甘、淡、性平，入藥具有利水滲濕、益脾和胃、寧心安神之功用。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究：茯苓能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，茯苓多糖有明顯的抗腫瘤及保肝臟作用。

甘草為多年生草本植物甘草的根及根莖，性味甘平，歸心、肺、脾、胃經(jīng)。具補(bǔ)脾益氣、潤肺止咳、緩急止痛、緩和藥性之功，其有效成分為甘草甜素、甘草次酸、甘草苷元、甘草多糖是臨床上常用的中草藥之一。

所以，二陳湯能燥濕化痰，理氣和中。去痰和中。和中理氣，健脾胃，消痰，進(jìn)飲食。健脾燥濕，順氣和中化痰，安胃氣，降逆氣。主治濕痰證。咳嗽痰多，色白易咯，惡心嘔吐，胸膈痞悶，肢體困重，或頭眩心悸，舌苔白滑或膩，脈滑。中國吃網(wǎng)提醒，因本方性燥，故燥痰者慎用;吐血、消渴、陰虛、血虛者忌用本方。

二陳湯什么時(shí)候喝？

臨床以咳嗽，痰多色白，苔白潤、脈滑為辯證要點(diǎn)。現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于慢性支氣管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神經(jīng)性嘔吐等屬濕熱者。使用注意因本方性燥，故燥痰者慎用;吐血、消渴、陰虛、血虛者忌用本方。

歷代醫(yī)家根據(jù)痰的成因和性質(zhì)，在二陳湯基礎(chǔ)上，創(chuàng)立了不少新的祛痰方劑。

滌痰湯(《濟(jì)生方》)是二陳湯加膽南星、枳實(shí)、人參、菖蒲、竹茹、大棗而成，重在滌痰開竅，主治中風(fēng)痰迷心竅，舌強(qiáng)不語。

導(dǎo)痰湯(《婦人良方》)是二陳湯加制南星、枳實(shí)、生姜而成，重在理氣化痰、行氣開郁，主治風(fēng)痰上擾所致之頭暈頭痛、目眩昏仆及痰飲壅盛的胸膈痞塞、惡心嘔吐、不思飲食、咳嗽痰多等。

金水六君煎(《景岳全書》)是二陳湯加熟地、當(dāng)歸、生姜而成，可滋養(yǎng)肺腎、祛痰化濕，主治肺腎虛寒、濕痰內(nèi)盛之咳嗽多痰、喘逆嘔吐、舌苔白潤、脈滑無力等癥。

半夏白術(shù)天麻湯(《醫(yī)學(xué)心悟》)是二陳湯加白術(shù)、天麻、生姜、大棗而成，重在燥濕化痰、平肝熄風(fēng)，主治風(fēng)痰上擾所致的眩暈頭痛、胸悶嘔惡、苔膩脈滑。

溫膽湯(《千金方》)是二陳湯加枳實(shí)、竹茹而成，加強(qiáng)降逆和胃作用，主治痰濁內(nèi)擾、肝胃不和引起的驚悸不眠、嘔吐呃逆等癥。

二陳湯標(biāo)準(zhǔn)配方:下面是各中古書中醫(yī)記載的二陳湯配方摘要:

《宋·太平惠民和劑局方》:二陳湯的配方

【處方】半夏(湯洗七次)、橘紅，各五兩;白茯苓三兩，甘草(炙)一兩半。

【炮制】上為i咀。

【功能主治】治痰飲為患，或嘔吐惡心，或頭眩心悸，或中不快，或發(fā)為寒熱，或因食生冷，脾胃不和。

【用法用量】每服四錢，用水一錢，生姜七片，烏梅一個(gè)，同煎六分，去滓，熱服，不拘時(shí)候。

【摘錄】《宋·太平惠民和劑局方》

《太平惠民和劑局方》卷四:二陳湯的配方

【拼音名】èr Chén Tāng

【處方】半夏(湯洗七次)橘紅各150克白茯苓90克甘草(炙)45克

【制法】上藥為粗散。

【功能主治】燥濕化痰，理氣和中。主痰濕內(nèi)阻，脾胃不和，胸膈痞悶，嘔吐惡心，或頭眩心悸，或咳嗽痰多。

【用法用量】每服12克，用水150毫升，生姜7片，烏梅1個(gè)，同煎至90毫升，去滓熱服，不拘時(shí)侯。

【備注】本方是治療濕痰的要方。濕痰之成，多因飲食生冷，脾胃不和，運(yùn)化失健，以致濕聚成痰。方中半夏燥濕化痰，和胃止嘔;橘紅理氣化痰，使氣順則痰降。氣行則痰化;痰由濕生，故以茯苓健脾滲濕;甘草和中益脾。煎加生姜，既制半夏之毒，又協(xié)同半夏、橘紅和胃祛痰止嘔;少用烏梅，味酸收斂，配半夏散中有收，使其不致辛散太過。凡是痰濕為患，均可用本方增損治之。

【摘錄】《太平惠民和劑局方》卷四

《萬病回春》卷三:二陳湯的配方

【處方】陳皮半夏(姜汁炒)茯苓(去皮)白術(shù) (去蘆)蒼術(shù)(米泔制)砂仁山藥(炒)車前木通厚樸(姜汁炒)甘草各等分

【制法】上藥銼為一劑。

【功能主治】主痰濕中阻，泄瀉或多或少，脈象沉滑者。

【用法用量】用生姜3片，烏梅1個(gè)，燈草1團(tuán)，水煎，溫服。

泄瀉不止，加肉蔻，訶子，去厚樸。

【摘錄】《萬病回春》卷三

《萬病回春》卷四:二陳湯的配方

【處方】陳皮半夏(姜汁炒)茯苓枳殼(麩炒)牛膝(去蘆)豬苓木通山桅麥門冬(去心)車前子黃柏(酒炒)各等分甘草減半

【制法】上藥銼為一劑。

【功能主治】主痰氣閉塞，小便不通。

【用法用量】用燈草1團(tuán)，水煎，空腹時(shí)服。

【摘錄】《萬病回春》卷四

《誠書》卷八:二陳湯的配方

【處方】半夏(炒，去臍)枳實(shí)(炒)酸棗仁(炒)陳皮各6克茯苓15克甘草(炙)3克

【功能主治】主頑痰所致的驚悸。

【用法用量】上藥加生姜、大棗、竹茹，水煎服。

【摘錄】《誠書》卷八

《普濟(jì)方》卷二○六引《指南方》:二陳湯的配方

【別名】治中湯、補(bǔ)脾湯、正料治中湯

【處方】人參、白術(shù)、甘草(炙)、干姜(炮)、青皮、陳皮各等分。

【功能主治】脾胃虛寒，胸腹脹滿，嘔逆不食，自利不渴，因傷宿食，或吐后噫敗脾氣。傷寒汗后，脾胃傷冷物，胸膈不快，尋常血?dú)獠缓?太陰傷寒，手足溫，自利不渴，腹?jié)M時(shí)痛，咽干，脈尺寸俱沉細(xì);飲食傷脾，宿谷不化，朝食暮吐，暮食朝吐，上氣復(fù)熱，四肢冷痹，三焦不調(diào)，及胃虛寒氣在上，憂氣在下，二氣并爭，但出不入，嘔不得食;中寒，飲食不化，吞酸Z，食則膨亨，脹滿嘔逆;脾胃不和，飲食減少，短氣虛羸而復(fù)嘔逆，霍亂吐瀉，胸痹心痛，逆氣短氣，中滿虛痞，膈塞不通，或大病愈后，胸中有寒，時(shí)加咳唾;霍亂吐瀉，瀉血不止;臟寒冷氣，腹痛腸鳴，下痢青黑;食積，心腹?jié)M痛;憂思郁結(jié)，脾肺氣凝，脹滿上沖，飲食不下，腹?jié)M痞悶，兼食積者;冷食粘滯。

【用法用量】治中湯(原書同卷)、補(bǔ)脾湯(《本事》卷九)、正料治中湯(《直指》卷二十六)。

大便秘，加大黃(棋子大)2枚。

【臨床應(yīng)用】傷寒勞復(fù)《本事》：有人患傷寒得汗數(shù)日，忽身熱自汗，脈弦數(shù)，心不得寧，真勞復(fù)也。予診曰：勞心之所致，神之所舍，未復(fù)其初，而又勞傷其神，榮衛(wèi)失度，當(dāng)補(bǔ)其子，益其脾，解發(fā)其勞，庶幾得愈。授以本方，佐以小柴胡得解。

【摘錄】《普濟(jì)方》卷二○六引《指南方》

《局方》卷四(紹興續(xù)添方):二陳湯的配方

【處方】半夏(湯洗7次)5兩，橘紅5兩，白茯苓3兩，甘草(炙)1兩半。

【功能主治】燥濕化痰，理氣和中。去痰和中。和中理氣，健脾胃，消痰，進(jìn)飲食。健脾燥濕，順氣和中化痰，安胃氣，降逆氣。主濕痰為患，脾胃不和。胸膈痞悶，嘔吐惡心，頭痛眩暈，心悸嘈雜，或咳嗽痰多者。痰飲為患，或嘔吐惡心，或頭眩心悸，或中脘不快，或發(fā)為寒熱，或因食生冷，脾胃不和。妊娠惡阻，產(chǎn)后飲食不進(jìn)。氣郁痰多眩暈，及酒食所傷眩暈;食瘧，諸瘧。咳嗽嘔痰;痰壅吐食。臀癰，流注。中風(fēng)風(fēng)盛痰壅。上中下一身之痰。瘍癰，中脘停痰。痰多小便不通，用此探吐。痰嘈，痰多氣滯，似饑非饑，不喜食者，或兼惡心，脈象必滑;呃有痰聲而脈滑者。肥盛之人，濕痰為患，喘嗽，脹滿。心痛，腹痛;膏粱太過，脾胃濕熱遺精;脾胃濕痰下注而淋。婦人月水準(zhǔn)信，因痰閉子宮而不受胎者。子眩。

【用法用量】本方改為丸劑，名“二陳丸”(見《飼鶴亭集方》)。

【注意】熱痰，燥痰，吐血，消渴，陰虛，血虛均忌用。

【各家論述】1.《丹溪心法附余》：此方半夏豁痰燥濕，橘紅消痰利氣，茯苓降氣滲濕，甘草補(bǔ)脾和中。蓋補(bǔ)脾則不生濕，燥濕滲濕則不生痰，利氣降氣則痰消解，可謂體用兼賅，標(biāo)本兩盡之藥也。今人但見半夏性燥，便以他藥代之，殊失立方之旨。若果血虛燥癥，用姜汁制用何妨。抑嘗論之，二陳湯治痰之主藥也。

2.《醫(yī)方考》：名曰二陳，以橘、半二物貴乎陳久耳。

3.《古今名醫(yī)方論》：李士才曰，肥人多濕，濕挾熱而生痰，火載氣而逆上。半夏之辛，利二便而去濕;陳皮之辛，通三焦而理氣;茯苓佐半夏，共成燥濕之功;甘草佐陳皮，同致調(diào)和之力，成無己曰，半夏行水氣而潤腎燥，《經(jīng)》曰，辛以潤之是也。行水則土自燥，非半夏之性燥也。

4.《張氏醫(yī)通》：此方本《內(nèi)經(jīng)》半夏湯及《金匱》小半夏湯、小半夏加茯苓湯等方而立，加甘草安胃，橘皮行氣，烏梅收津，生姜豁痰，乃理脾胃，治痰濕之專劑也。

5.《醫(yī)林纂要》：痰者，水濕之滯而不行也，半夏之辛，本潤腎補(bǔ)肝，開胃瀉肺，去濕行水之藥，而滑能通利關(guān)節(jié)，出陰入陽，是能治水滯下行，故主為治痰君藥;水隨氣運(yùn)，水濕之滯而成痰，以氣不行故也，橘皮之甘苦辛溫，主于行氣，潤命門，舒肝木，和中氣，燥脾濕，瀉肺邪，降逆氣，故每合半夏為治痰之佐;痰本水也，水漬土中則為濕，濕積不化則為痰，茯苓生土中而味淡，專主滲土中之濕;脾不厚不能勝濕，故甘草以厚脾，然不多用者，以甘主緩，過緩則恐生濕也;生姜之辛，亦以行濕祛痰，非徒以制半夏毒也。

6.《時(shí)方歌括》：此方為祛痰之通劑也。痰之本，水也，茯苓制水以治其本;痰之動(dòng)，濕也，茯苓滲濕以鎮(zhèn)其動(dòng)。方中只此一味是治痰正藥，其余半夏降逆，陳皮順氣，甘草調(diào)中，皆取之以為茯苓之佐使耳。故仲景書風(fēng)痰多者俱加茯苓，嘔者俱加半夏，古圣不易之法也。今人不窮古訓(xùn)，以半夏為祛痰之專品，仿稀涎散之法，制以明礬，致降逆之品反為涌吐，堪發(fā)一嘆。

7.《浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》(1986;2：40)：烏梅滋陰斂肝，佐甘草合和，取其酸甘化陰以滋胃津。方中夏、橘雖貴在陳久，仍不失劫陰之弊，伍以烏梅兼制半夏之燥性，使半夏之燥性盡失，而無傷陰之虞，烏梅生津而無滋膩之慮，相輔相成，相得益彰。烏梅之功厥偉，其功不可泯也，為方中畫龍點(diǎn)睛之處。二陳湯中烏梅滋養(yǎng)胃陰，收斂肝氣之功，后世多忽而不察，失其制方之本旨。

【臨床應(yīng)用】1.氣厥：倪維德治一婦病氣厥，哭笑不常，人以為鬼祟所憑，倪診脈俱沉，胃脘必有積，有所積必作疼，遂以二陳湯導(dǎo)之，吐痰升許而愈。此蓋積痰類祟也。

2.咬牙：咬牙一證，多見于小兒蟲積，成年人則很少見。友人一子，25歲，每夜入睡后，即上下齒相切磋，震震有聲，可聞?dòng)趹敉猓葜耍@醒。因切其脈滑象顯露，望其體，肥壯面色光亮，斷為痰飲蓄于中焦，足陽明之脈入上齒，痰阻經(jīng)絡(luò)，滯礙氣機(jī)，或?qū)е乱а馈閿M二陳湯加焦荷葉以燥濕化痰，水煎服十劑。服五劑后，咬牙聲即減少。十劑后，同屋之人已不復(fù)聞其齒牙相擊聲了。囑再服數(shù)劑，以鞏固療效。

3.夜咳：舒某，男，教師，1980年3月31日初診，干咳痰滯，胸悶已三月，晝輕夜甚，苔薄白，脈弦滑，予二陳湯加當(dāng)歸，五劑后諸癥大減，原方續(xù)服五劑而愈。

【摘錄】《局方》卷四(紹興續(xù)添方)

《嵩崖尊生》卷七:二陳湯的配方

【處方】半夏、陳皮、茯苓、甘草、干葛、青皮。

【功能主治】酒厥。

【摘錄】《嵩崖尊生》卷七

《回春》卷四:二陳湯的配方

【處方】陳皮、半夏(姜汁炒)、茯苓、枳殼(麩炒)、牛膝(去蘆)、豬苓、木通、山梔、麥門冬(去心)、車前子、黃柏(酒炒)各等分，甘草減半。

【制法】上銼1劑。

【功能主治】咳喘，痰氣閉塞，小便不通。

【用法用量】加燈心1團(tuán)，水煎，空心服。

【摘錄】《回春》卷四